糖尿病足合并急性酮症酸中毒的诊断
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糖尿病足治疗 发布于:
糖尿病患者由于糖尿病治疗不当,饮食不当,严重感染,严重外伤或手术后,使机体利用葡萄糖不足,只能依靠大量分解脂肪提供能量,酮体作为脂肪代谢产物在体内大量积聚,导致机体过于酸化,并对机体产生严重损害.其临床表现一般为乏力,食欲缺乏,恶心或呕吐等症状,严重时可出现昏迷,休克甚至死亡.糖尿病患者出现下列症状时可诊断为急性酮症酸中毒:①有糖尿病合并急性感染,饮食失调,食糖过多,严重精神刺激,外伤,
糖尿病患者由于糖尿病治疗不当、饮食不当、严重感染、严重外伤或手术后，使机体利用葡萄糖不足，只能依靠大量分解脂肪提供能量，酮体作为脂肪代谢产物在体内大量积聚，导致机体过于酸化，并对机体产生严重损害。其临床表现一般为乏力、食欲缺乏、恶心或呕吐等症状，严重时可出现昏迷、休克甚至死亡。
糖尿病患者出现下列症状时可诊断为急性酮症酸中毒：①有糖尿病合并急性感染、饮食失调、食糖过多、严重精神刺激、外伤、手术麻醉、停用或大剂量减少胰岛素史。②糖尿病症状加重，极度疲软无力、烦渴、多饮、多尿、恶心、呕吐、脱水、嗜睡、意识模糊、昏迷、呼吸深而快、呼气有酮味（烂苹果味）、血压下降、休克。③血糖明显升高，常在16.7mmol/L以上，血酮体＞5mmol/L
，尿糖阳性，尿酮体阳性，可有蛋白尿、管形尿。血pH＜7.35，HCO3-降低，阴离子间隙增加，血钠、血氯可降低，血钾早期可正常或偏高，晚期可有氮质血症，少尿时血电解质可全部升高。