动脉粥样血栓形成的分型以及糖尿病足
浏览: 316 次
糖尿病足治疗 发布于:
固定狭窄和稳定的斑块不会导致血管事件,这种病变或者无症状,或者在脑动脉表现慢性缺血性脑病,在心脏表现为稳定性心绞痛,在下肢动脉表现为间歇跛行.当不稳定斑块破裂,在此基础上形成血栓才会导致急性血管事件
糖尿病足动脉粥样硬化是一个全身性疾病,一处血管床发生动脉粥样硬化病变,意味着其他地方的血管也可能已经存在同样的病变.
同样,一处血管发生血管事件,意味着其他血管床发生血管事件的危险性也会增加, 实际上外周动脉疾病主要死于冠状动脉事件, 达到55%. CAPRIE研究人选已经发生动脉粥样硬化病变的糖尿病足患者,其中单纯冠状动脉,单纯脑动脉和单纯外周动脉病变的患者分别占到了29.9%,24.7%和19.2%,其余26.2%的糖尿病足患者同时会合并两处甚至三处以上的血管病变.
动脉粥样硬化血栓形成的分型
固定狭窄和稳定的斑块不会导致血管事件,这种病变或者无症状,或者在脑动脉表现慢性缺血性脑病,在心脏表现为稳定性心绞痛,在下肢动脉表现为间歇跛行.当不稳定斑块破裂,在此基础上形成血栓才会导致急性血管事件.
我们将动脉粥样硬化血栓形成分为闭塞性和非闭塞性两大类：
- 1:闭塞性导致心肌梗死,脑梗死以及急性下肢缺血,坏死或坏疽.
- 2:非闭塞性又分为稳定性和不稳定性两类.
稳定性是未破动脉粥样硬化是数十年的病变过程,斑块破裂只是瞬间的事情,血栓形成也只有十几秒钟,但导致的是致死和致残的血管事件,没有血栓就没有事件糖尿病足
裂固定狭窄斑块导致的发作性,缺血性临床表现,包括稳定性心绞痛,“慢性缺血性脑病”, 比如血管性痴呆和立位头晕等等症状, 还下肢间歇跛行等.不稳定性存在斑块破裂和血栓形成,但血管血流未中断,包括非ST段提高的急性冠状动脉综合征,短暂脑缺血发作和下肢间歇跛行静息痛.