如何结合中医外用治疗糖尿病足
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糖尿病足治疗 发布于:
糖尿病足的各种不同的中医外治办法不是孤立的,能够依据其在不同时期的不同作用,或先后应用、或结合应用,各种办法互相补充,减少糖尿病足的治疗时间。
一、箍围法和拔毒药物敷贴法
箍围法适用于创面部分红肿,未溃或已溃期,控制部分感染,或使创面感染范围减少;敷贴法将药物敷贴患处,拔毒外出。两者结合应用,增加对创面感染的控制和对脓液的排出作用。
二、箍围法和祛腐药线法
箍围药物应用于创面四周,关于深部的窦道作用较小,此时配合九一丹等祛腐药线,可以将深部的腐肉腐蚀,脓液排出体外。两者办法结合应用,能够使深部与皮表的感染得到控制,缩短治疗时间。
三、箍围法与生肌法
糖尿病足创面的外形、深浅、大小、部位各不相同,有时在一个创面上能够看到多种状况存在,有些部位曾经在生长新的组织,有些部位还有感染存在,有些固然曾经没有感染,但创面重生组织生长迟缓,此时能够部分应用生肌药物,而感染严重的中央应用箍围药物。由于每一局部创面的愈合都对机体完好性、减少外来感染有利。宋.陈自明《外科精要.治痈疽用药大纲第十八》曰:“既溃,用神异膏贴之。”
四、箍围法、祛腐药线法、生肌法同时应用
当创面部分状况复杂、生长态势不分歧,应用一种或两种药物难于到达治疗目的者,能够采用结合用药的办法,针对同一创面的不同表现,针对性的用药,各个打破,分期愈合,尽量减少创面愈合时间。
五、箍围法与部分清创
在创痈成脓阶段,固然曾经有脓液的构成,但间隔皮表位置尚深,此时切开可能会使感染的范围加大。应用箍围药物箍围,使脓液构成加快,不只可以减少痈肿的范围,还能够使脓液移深就浅,皮表呈现脓头,有明显的切开标志。箍围法和部分切开清创引流办法互相配合,减少切开范围,对创面的愈合有利,而切开有有助于脓液的排出,减少箍围药物应用时间,且不至于由于单纯依托箍围办法,脓液积聚到一定水平,部分张力较高,而脓无出处,招致患者部分猛烈疼痛。
六、浸泡法与箍围法同用
当 糖尿病足部分有感染存在,或虽已溃破但部分感染范围仍未局限者,能够采用清热解毒药物对创面停止浸泡,以到达清热解毒排脓的目的,针对糖尿病足创面的感染停止治疗,在浸泡后,以清热解毒药物箍围,促进脓液构成,以利浸泡法发挥最大作用,同时能减少感染范围,缩短创面感染控制的时间。
七、箍围法和内治法
在辩证应用箍围药的根底上,还能够同时配合内治法。明.薛己《外科枢要.论疮疡围寒凉之药》曰:“若其肿痛热渴,脉滑数而无力,证属纯阳者,宜内用剂阴汤,外用抑阳散,则热毒自解,瘀滞自散;若似肿非肿,似痛非痛,似溃不溃,似赤不赤,脉洪数而无力,属半阴半阳者,宜内用冲和汤,外用阴阳散,则气血自和,瘀滞自消;若微肿微痛,或色暗不痛,或坚硬不溃,脉虽洪大,按之微细脆弱,属纯阴者,宜内服回阳汤,外用抑阴散,则脾胃自健,阳气自回也。”
八、熏洗法与生肌法结合应用
应用温阳活血药物,可以改善糖尿病足患者部分的血液供给,促进血液循环,在熏洗后再以生肌药物敷于创面,更能促进创面的生长,缩短愈合时间。
糖尿病足溃疡在其发作、开展过程中,虚、热、毒、湿、淤、痰等多种病理要素互相作用并不时变化,创面的状况也比拟复杂,难于治疗。同时由于存在高血糖的特性,使其清创等部分处置也较无糖尿病的患者更为棘手。外用药物之间的序列应用或结合应用、外用药物治疗和清创有机地分离,相得益彰。
糖尿病足的部分创面、溃疡和坏疽处置是治疗糖尿病足的重要手腕,也是能否保管肢体的关键。部分处置的优势又表现在中医辨证应用外用药物和外治办法方面。外治法合理、有效的应用,使药物直达病所不不伤正气,补偿内治法的缺乏。共同到达维护患者肢体功用、尽量减少截肢的目的。